乡间传来机器声:被喉癌夺走自然发声能力村医走出第二次人生

“声音像机器人一样,村民后来也能听得懂了”“最初还有小孩子说我是外星人”……如果不听杨子权开口说话,很难察觉这位乡村医生有什么不一样。
在梅州市梅县区水车镇鹅峰村,每天早晨都有这样的画面:几个老人陆陆续续走进卫生站,坐在长椅上聊天,等杨子权忙完诊室里的病人,好跟他喝杯茶、说说话。他手里除了听诊器,还常年握着一个巴掌大的电子设备。当他将其贴在颈部开口说话时,传出的是一阵带着电流质感的声音。
十六年前,一场喉癌夺走了杨子权自然发声的能力。如今,他借助这个小小的“电子喉”重新开口,成了这个偏远村庄里最被信任的人。村民们说,杨医生的声音虽然像机器人,可他做的事却别有人情味。
“说我像机器人一样,也无所谓”
早晨八点,鹅峰村卫生站门口,老人们三三两两往里走。他们不是来看病的,是来喝茶的。
“在家里没事做,就来这里聊天啦。”大厅里的笑声不断,几位阿婆乐呵呵地说。其中一位回忆:“一开始觉得很奇怪,不知道他怎么这样讲话,像机器人一样。”如今她已经完全习惯了,“现在听得进去了”。
刚来鹅峰村那年,杨子权面对的是好奇甚至躲闪的目光。村民们没听过这种“怪怪的声音”。
让他印象深刻的,是一个五六岁的小女孩。她来卫生站看病,一进门就拉奶奶的衣角:“奶奶,是不是外星人来到这里了?”
杨子权说起这事,笑着说:“不奇怪,换作我也会这么想。但都不是恶意的,不管大家怎么看我,机器人就机器人,无所谓的。”
可村民们不这么看。一位年迈的阿伯坐在长椅上,说得斩钉截铁:“杨医生为人很好,不会骗老百姓,大家都欢迎他。人才会关心,机器人不会。”
热闹归热闹,背后是另一层现实。鹅峰村有1300多名常住人口,年轻人进了城,留下的多半是老人。这些老人大多没有智能手机,更谈不上用互联网获取健康知识。谁头疼脑热,谁血压高了,最先想到的医生,就是杨子权。
“我是病过来的人,更知道病痛的折磨”
杨子权比别的村医多一样东西:那些病历上写不出来的感受。
这话背后的分量,只有他自己清楚。
2010年1月,杨子权在广州的三甲医院做了全喉切除手术。此前半年,他的声音慢慢变哑,以为是上火,当时还是药师的他自行服用了些清热解毒的药,缓解了就没在意。直到上楼梯喘不上气,做鼻咽镜才发现声带上长了个比蛋黄还大的肿瘤。
此后近九年,他说不出一句话。术后做了38次放疗,过了三个月才正式出院。他心情郁闷,躲在家里看电视听歌,在电子厂打零工,体重掉到八十多斤。其实他很早就知道有电子喉这种东西,但一直没那个勇气去买,只靠写字板跟人沟通。直到2018年听说村里要招村医,他有中医执业医师资格证,才跟妻子说:“太想回到老本行了,必须买个电子喉了。”
2019年,他来到鹅峰村卫生站工作,每天骑自行车往返十多公里。
卫生站不大,一张诊桌、一个药柜、一副听诊器、一台血压计,就是他的家当。没有CT、X光等影像检查设备,基本的检验设备也缺。一个人守着一个站,头疼脑热要看,慢病随访也要做;碰上复杂点的病,如何作出初步判断并及时转诊,是更大的考验。
杨子权给每个人建了健康档案,60岁以上的村民,身体情况他基本都了解。一个人的经验终究有限,学历不高、缺乏系统的专科训练,是摆在他面前绕不过去的坎,这也是不少村医面临的困境。
去年有个80多岁的老太太,本身有冠心病,一直跟他咨询用药。有次肚子疼,以为是肠胃不舒服,吃了点药硬扛了一晚上。第二天一早疼得冒冷汗,杨子权不到六点就跑去劝说到医院看,结果还没到急诊人就不行了,最后知道是急性胆囊炎穿孔。
“幸运的小羊”,相信明天会更好
受父亲影响,杨子权的两个女儿都走上了医学道路。大女儿杨嘉鸿已经在镇卫生院上班,是一名妇产科医生。小女儿杨嘉慧在校读大二,就读临床医学。
“爸爸很坚强,也很伟大,为这个家付出了很多,对我们很好。”杨嘉鸿说,五六岁时她曾悄悄问妈妈:“爸爸还会说话吗?”妈妈说“会”。这件事杨子权至今记得,“当时眼眶就湿了”。
如今,他话比谁都多。坐在卫生站里,手边的电子喉是他的“搭档”。“我一直小心翼翼爱护着。有时忘带了,就折返回去拿。”十五年过去了,这台设备不再只是工具。在鹅峰村人声稀疏的早晨,它成了一种奇异的温暖。
“我用这个电子喉,跟正常人没什么区别。”杨子权说这话时很坦然。他的生活圈就在这个乡村,也愿意接纳新事物。
在梅县区,像杨子权这样的村医有194名。45岁以上的占了近七成,大专以下学历的有154人。村卫生站大多是“一个人的卫生站”,设备老化、检查手段有限。村医干的是全科的活,却不一定有全科医生的底子。
杨子权有一本自己的“手写记录本”。以前遇到拿不准的病例,他习惯用网站查找资料,还会抄下自己没了解过或者不熟悉的内容。但信息鱼龙混杂,有时翻半天也拿不定主意。
一个多月前,梅县区办了一场“乡村医生健康AI技能培训”。这场培训,对杨子权和像他一样的村医来说,来得正是时候。培训上他第一次接触了AI医疗大模型。“皮肤拍照这个功能特别实用。”以前碰到复杂的皮肤病,他只能凭经验判断,心里总有些没底。现在用AI软件拍一张照,就能分析出多种可能的诊断和建议。
回到村卫生站后,杨子权时不时又翻开了他的记录本。和之前不同的是,现在他可以随时随地向AI提问、交流请教。
“这样我心里更有数了,给村民看病也更踏实。”他希望,能有更多这样的科技产品进入乡村,让大家多了解健康知识,能保护好自己。
采访快结束时,日落余晖洒在田野上。记者提议合唱《明天会更好》——这是杨子权最喜欢的一首歌。他连忙摆手:“用了电子喉真的唱不了。”大家鼓励他试试,一同轻轻哼了起来。杨子权的声音从电子喉里缓缓流出,带着电流的震颤:
“轻轻敲醒沉睡的心灵,慢慢张开你的眼睛,看看忙碌的世界,是否依然孤独地转个不停……”歌声逐渐停下,乡间的风吹向脸庞。杨子权顿了几秒后开口:“那时我生病,心理落差很大。现在想起来能走到今天,这首歌真的唱到我心里面去了,觉得恢复之后重新站了起来。”
沙沙的电流声响起,村民们听着、点头、回应,像听一个老朋友说话。那声音融进鹅峰村的风里,不再刺耳,也不再陌生。它是一个人重生的证明,也是一个村庄里最踏实的回响。
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